부신암의 모든 것(원인, 치료방법, 병원정보, 질병코드)

부신암의 모든 것(원인, 치료방법, 병원정보, 질병코드)

건강검진 CT에서 "부신에 혹이 보입니다"라는 말을 듣거나, 갑작스러운 체중 증가와 혈압 상승 등 몸의 이상 신호로 병원을 찾았다가 '부신암(Adrenal Cancer)'이라는 낯선 이름의 진단을 받으셨나요?

 

100만 명 중 1명꼴로 발생하는 매우 드문 암이기에, 그 막막함과 두려움은 이루 말할 수 없을 것입니다. 오늘 이 글에서는 희귀암 '부신암'의 모든 것과 최고의 의료진을 만날 수 있는 길을 상세하게 안내해 드리겠습니다. 부디 이 글이 절망 속에서 희망을 찾는 소중한 등대가 되기를 바랍니다.

---

🤔 부신암, 정확히 어떤 암인가요?

**부신(Adrenal Gland)**은 양쪽 신장(콩팥) 바로 위에 위치한 작은 삼각형 모양의 내분비기관입니다. 크기는 작지만, 우리 몸의 스트레스 반응, 혈압 및 수분 조절, 성(性) 발달 등에 필수적인 다양한 호르몬을 분비하는 매우 중요한 역할을 합니다.

 

**부신암(Adrenocortical Carcinoma)**은 바로 이 부신의 가장 바깥층인 '피질'에서 발생하는 악성 종양을 말합니다. 부신에 생기는 혹은 대부분이 암이 아닌 양성 종양이지만, 부신암은 매우 드물게 발생하는 희귀암에 속합니다.

 

부신암은 종양세포가 호르몬을 분비하는지에 따라 **'기능성 종양'**과 **'비기능성 종양'**으로 나뉩니다.

• 기능성 부신암 (약 60%): 특정 호르몬(코르티솔, 알도스테론, 성호르몬 등)을 과도하게 분비하여 몸에 다양한 이상 증상을 일으킵니다.
• 비기능성 부신암 (약 40%): 호르몬을 분비하지 않아, 종양이 매우 커져 주변 장기를 압박하기 전까지는 증상이 거의 없습니다.

부신암은 성장 속도가 빠르고, 주변 장기나 림프절, 또는 혈액을 통해 폐, 간, 뼈 등으로 전이를 잘하는 공격적인 암으로 알려져 있어 조기 진단과 신속하고 전문적인 치료가 무엇보다 중요합니다.

---

⚠️ 내 몸의 호르몬 교란 신호! 부신암의 주요 증상

부신암의 증상은 종양이 호르몬을 분비하는지, 아니면 단순히 크기가 커져서 문제를 일으키는지에 따라 다르게 나타납니다.

** hormonal️ 1. 호르몬 과다 분비 증상 (기능성 종양)**

• 코르티솔 과다 (쿠싱 증후군): 가장 흔한 증상입니다.
  • 얼굴이 달덩이처럼 둥글게 변하고(월상안), 목뒤와 어깨에 지방이 축적됩니다(물소혹).
  • 배는 나오는데 팔다리는 가늘어지는 중심성 비만이 나타납니다.
  • 혈압과 혈당이 오르고, 피부가 얇아져 멍이 잘 들며, 보라색 튼살이 생깁니다.
• 성호르몬 과다:
  • 여성: 남성호르몬이 과다 분비되어 다모증, 여드름, 탈모, 목소리 저음화, 무월경 등 남성화 증상이 나타납니다.
  • 남성: 여성호르몬이 과다 분비되어 유방이 커지는 여성형 유방, 성욕 감퇴 등이 나타납니다.
  • 소아: 성조숙증이 나타날 수 있습니다.
• 알도스테론 과다 (코온 증후군): 조절되지 않는 고혈압과 전해질 불균형으로 인한 근력 약화가 특징입니다.

** Massa 2. 종양의 크기 증가로 인한 압박 증상 (비기능성 종양)**

• 복통 또는 옆구리 통증
• 복부 팽만감, 소화불량
• 복부에서 만져지는 덩어리(종괴)

이 외에도 암이 진행되면 원인 모를 체중 감소, 발열, 전신 쇠약감 등이 나타날 수 있습니다.

---

🩺 부신암의 진단과 치료 전략

부신암이 의심될 경우, 내분비내과와 외과(내분비외과)의 협진을 통해 다음과 같은 정밀 검사를 시행합니다.

1. 호르몬 검사: 혈액과 소변 검사를 통해 부신에서 분비되는 각종 호르몬 수치를 측정하여 기능성 종양 여부를 확인합니다.
2. 영상 검사 (CT, MRI): 가장 중요한 진단 방법입니다. CT나 MRI를 통해 부신 종양의 크기, 모양, 주변 조직 침범 여부를 평가합니다. 악성 종양은 보통 크기가 크고(4cm 이상), 모양이 불규칙하며, 내부 출혈이나 괴사 소견을 보이는 경우가 많습니다.
3. PET-CT: 다른 장기로의 전이 여부를 확인하기 위해 시행합니다.
4. 조직검사: 다른 암과 달리 부신암은 조직검사 과정에서 암세포가 주변으로 퍼질 위험이 있어, 수술 전에 조직검사를 시행하는 경우는 매우 드뭅니다. 대부분 수술로 종양을 완전히 제거한 후, 제거된 조직으로 최종 확진을 내립니다.

부신암 치료의 가장 기본적이고 완치를 기대할 수 있는 유일한 방법은 **'수술적 완전 절제'**입니다.

• 수술 (부신절제술): 암이 발생한 쪽의 부신 전체와 주변 지방 조직, 림프절까지 광범위하게 제거하는 것이 원칙입니다. 최근에는 복강경이나 로봇을 이용한 최소침습수술이 활발히 시행되어, 통증이 적고 환자의 회복이 빠릅니다.
• 약물 치료:
  • 마이토탄 (Mitotane): 부신피질 세포를 파괴하는 약물로, 수술 후 재발을 막기 위한 보조 요법이나, 수술이 불가능한 진행성/전이성 부신암의 치료에 사용되는 핵심적인 약물입니다.
  • 항암화학요법: 전이성 부신암에서 다른 항암제와 병용하여 사용될 수 있습니다.
• 방사선 치료: 수술 후 국소 재발을 막거나, 뼈 전이 등으로 인한 통증 완화를 위해 시행될 수 있습니다.

---

🏥 대한민국 부신암 치료 대표 병원 TOP 10

부신암은 희귀암이며 수술 및 약물 치료가 매우 전문적인 분야이므로, 내분비내과와 내분비외과(또는 비뇨의학과)의 긴밀한 협력과 풍부한 임상 경험을 갖춘 병원을 선택하는 것이 절대적으로 중요합니다. 국내 부신 종양 치료를 선도하는 대표적인 병원 10곳을 소개합니다. (순서는 무작위입니다.)

 

[서울대학교병원]

1. 대표 의료진: 김수웅 (비뇨의학과), 박경수 (내분비내과)
2. 주소: 서울특별시 종로구 대학로 101
3. 진료 가능 시간: 평일 09:00 ~ 18:00
4. 대표 연락처: 1588-5700
5. 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.snuh.org/

서울대학교병원 메인 홈페이지

 

[삼성서울병원]

1. 대표 의료진: 김선일 (내분비외과), 김정한 (내분비대사내과)
2. 주소: 서울특별시 강남구 일원로 81
3. 진료 가능 시간: 평일 08:00 ~ 17:00
4. 대표 연락처: 1599-3114
5. 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.samsunghospital.com/

삼성서울병원

 

[강남세브란스병원]

1. 대표 의료진: 정병하 (비뇨의학과), 남지선 (내분비내과)
2. 주소: 서울특별시 강남구 언주로 211
3. 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
4. 대표 연락처: 1599-6114
5. 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://gs.severance.healthcare/

강남세브란스병원

 

[연세대학교 세브란스병원]

1. 대표 의료진: 정웅윤 (갑상선내분비외과), 이유미 (내분비내과)
2. 주소: 서울특별시 서대문구 연세로 50-1
3. 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
4. 대표 연락처: 1599-1004
5. 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://sev.severance.healthcare/

세브란스병원

 

[경찰병원]

1. 대표 의료진: 김경열 (내분비외과), 이승열 (비뇨의학과)
2. 주소: 서울특별시 송파구 송이로 123
3. 진료 가능 시간: 평일 09:00 ~ 17:30
4. 대표 연락처: 1800-0112
5. 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.nph.go.kr/

경찰병원

 

[서울아산병원]

1. 대표 의료진: 성창옥 (내분비외과), 송영기 (내분비내과)
2. 주소: 서울특별시 송파구 올림픽로43길 88
3. 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
4. 대표 연락처: 1688-7575
5. 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.amc.seoul.kr/

서울아산병원

 

[가톨릭대학교 서울성모병원]

1. 대표 의료진: 이지열 (비뇨의학과), 이승환 (내분비내과)
2. 주소: 서울특별시 서초구 반포대로 222
3. 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
4. 대표 연락처: 1588-1511
5. 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.cmcseoul.or.kr/

https://www.cmcseoul.or.kr/

 

[고려대학교 안암병원]

1. 대표 의료진: 정광윤 (이비인후-두경부외과/내분비), 김신곤 (내분비내과)
2. 주소: 서울특별시 성북구 고려대로 73
3. 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
4. 대표 연락처: 1577-0083
5. 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://anam.kumc.or.kr/

고려대학교 안암병원

 

[아주대학교병원]

1. 대표 의료진: 소의영 (내분비외과), 정윤석 (내분비대사내과)
2. 주소: 경기도 수원시 영통구 월드컵로 164
3. 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
4. 대표 연락처: 1688-6114
5. 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://h.ajoumc.or.kr/

 

[분당서울대학교병원]

1. 대표 의료진: 최성희 (내분비내과), 오종진 (비뇨의학과)
2. 주소: 경기도 성남시 분당구 구미로173번길 82
3. 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
4. 대표 연락처: 1588-3369
5. 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.snubh.org/

분당서울대학교병원

---

📋 부신암 관련 질병분류코드

병원 진료 및 보험 서류 발급 시 참고하실 수 있는 부신암 관련 한국표준질병사인분류(KCD) 코드입니다.

질병분류코드	내용
C74.0	부신 피질의 악성 신생물
C74.1	부신 수질의 악성 신생물
C74.9	상세불명의 부신의 악성 신생물
D35.0	부신의 양성 신생물

Sheets로 내보내기

---

❤️ 희귀암이라는 절망 속에서도 희망의 길은 반드시 있습니다

'부신암'이라는 낯설고 무서운 이름 앞에 얼마나 큰 충격과 공포를 느끼고 계실지 감히 헤아리기 어렵습니다. 희귀하다는 사실이 당신을 더욱 외롭게 만들고, 앞으로의 치료 과정에 대한 두려움을 키울지도 모릅니다.

 

하지만 기억해 주십시오. 희귀하다는 것이 치료가 불가능하다는 의미는 결코 아닙니다. 조기에 발견하여 수술로 완전히 제거하면 완치를 기대할 수 있으며, 진행된 경우라 할지라도 마이토탄과 같은 전문 치료제와 새로운 약물들이 개발되며 희망의 끈을 이어가고 있습니다. 대한민국 최고의 의료진들이 당신의 곁에서 함께 싸울 준비를 하고 있습니다.

 

가장 중요한 것은 포기하지 않는 강인한 의지와 '나는 나을 수 있다'는 긍정적인 믿음입니다. 이 힘든 여정에서 당신은 결코 혼자가 아닙니다. 당신을 사랑하는 가족들과, 당신의 완치를 위해 최선을 다하는 의료진이 함께하고 있습니다.

 

그들의 손을 잡고, 두려움을 넘어 생명의 문을 향해 한 걸음씩 나아가시길 바랍니다. 고통의 시간을 이겨내고 다시 찾을 평온한 일상을 진심으로, 온 마음 다해 응원하겠습니다.