유방 파제트병의 모든 것(원인, 치료방법, 병원정보, 질병코드)
유두나 유륜 주위가 가렵고, 진물이 나며, 습진처럼 피부가 붉어져 오랫동안 피부과 약만 바르고 계신가요? 낫지 않는 유두의 피부병, 이는 단순한 피부염이 아닌 **유방암의 한 종류인 '유방 파제트병(Paget's Disease of the Breast)'**의 신호일 수 있습니다.
전체 유방암의 1~3%를 차지하는 매우 드문 질환이지만, 유방암의 존재를 알리는 중요한 경고등이 될 수 있습니다. 오늘 이 글에서는 낯설고 두려운 이름의 '유방 파제트병'에 대해 A부터 Z까지 알아보고, 최고의 의료진과 함께 이 병을 이겨낼 수 있는 길을 상세하게 안내해 드리겠습니다.
🤔 유방 파제트병, 정확히 어떤 병인가요?
유방 파제트병은 유두와 유륜(유두 주변의 짙은 색 피부)의 피부에 발생하는 매우 드문 형태의 암입니다. 겉보기에는 습진이나 피부염처럼 보이지만, 현미경으로 관찰하면 '파제트 세포'라는 특징적인 암세포가 발견됩니다.
가장 중요한 사실은, 유방 파제트병 환자의 90% 이상에서 유방 내부에 다른 유방암(주로 관내상피내암 또는 침윤성 관상피암)이 동반된다는 점입니다. 즉, 파제트병은 유방 깊은 곳에 숨어있는 암이 유관(모유가 지나가는 길)을 따라 유두 피부까지 올라와 나타나는 **'빙산의 일각'**과도 같습니다.
따라서 유두에 발생한 피부 문제로 진단되지만, 이는 단순한 피부암이 아닌 '유방암'으로 분류되며, 반드시 유방 전체에 대한 정밀 검사와 근본적인 치료가 필요합니다.
⚠️ ‘낫지 않는 유두 습진’, 절대 놓치면 안 될 경고 신호!
유방 파제트병의 증상은 만성적인 피부염과 매우 유사하여 진단이 늦어지는 경우가 많습니다. 아래와 같은 증상이 수개월 이상 지속되고, 일반적인 피부 연고 치료에도 호전되지 않는다면 반드시 유방외과 전문의의 진료를 받아야 합니다.
- 가려움증, 따가움, 화끈거림: 유두와 유륜 부위가 지속적으로 가렵거나 타는 듯한 느낌이 듭니다.
- 피부 변화:
- 홍반: 유두나 유륜이 붉게 변합니다.
- 각질 및 딱지: 피부 표면이 벗겨지거나, 진물이 말라붙어 딱지가 생깁니다. 습진과 매우 유사합니다.
- 유두 분비물: 맑은 장액성 분비물이나 피가 섞인 분비물이 나올 수 있습니다.
- 유두 모양의 변화: 유두가 움푹 들어가거나(함몰), 편평해지거나, 헐어서 궤양이 생길 수 있습니다.
- 유방 멍울: 파제트병과 동반된 내부 유방암이 크게 자라면, 가슴에서 덩어리가 만져지기도 합니다.
부끄러움 때문에, 혹은 '설마 암이겠어'라는 안일한 생각으로 병을 키우는 것은 절대 금물입니다. 치료에 반응하지 않는 유두의 만성 피부 병변은 암일 가능성을 반드시 염두에 두어야 합니다.
🩺 유방 파제트병의 진단과 치료 전략
유방 파제트병이 의심될 경우, 유방외과에서 다음과 같은 검사를 통해 정확한 진단을 내립니다.
- 유방 진찰: 의사가 유두와 유륜의 피부 병변을 시진하고, 유방에 멍울이 만져지는지 촉진합니다.
- 피부 조직검사 (생검): 가장 확실한 확진 방법입니다. 병변이 있는 유두 피부의 일부를 떼어내 현미경으로 '파제트 세포'의 존재를 확인합니다.
- 유방 영상 검사 (유방 촬영술, 유방 초음파, MRI): 피부 병변뿐만 아니라, 반드시 동반된 유방암이 있는지 확인하기 위한 필수 검사입니다. 영상 검사에서 발견된 의심스러운 부위는 추가적인 조직검사를 시행합니다.
치료는 동반된 유방암의 종류, 크기, 침범 범위에 따라 결정되며, 수술이 가장 기본적인 치료법입니다.
- 수술:
- 유방 보존술: 동반된 유방암이 없거나, 관내상피내암이 작은 범위에 국한된 경우, 유두-유륜 복합체와 주변 조직 일부만 제거하여 유방을 보존하는 수술을 시행할 수 있습니다. 수술 후에는 대부분 방사선 치료를 병행합니다.
- 유방 전절제술: 동반된 침윤성 유방암의 크기가 크거나, 여러 부위에 암이 퍼져있는 경우 유방 전체를 제거하는 수술을 시행합니다.
- 보조 치료 (항암/호르몬/표적치료): 수술 후 조직검사 결과, 동반된 유방암이 침윤성이거나 전이 위험이 높은 특성을 보일 경우, 일반적인 유방암 치료와 마찬가지로 재발을 막기 위해 항암화학요법, 호르몬 치료, 표적 치료 등을 추가로 시행할 수 있습니다.
🏥 대한민국 유방암(파제트병) 치료 대표 병원 TOP 10
유방 파제트병은 희귀 유방암으로, 정확한 진단과 수술적, 종양학적 치료에 대한 풍부한 경험을 갖춘 다학제 진료팀이 있는 병원을 선택하는 것이 중요합니다. 국내 유방암 치료를 선도하는 대표적인 병원 10곳을 소개합니다. (순서는 무작위입니다.)
[서울대학교병원]
- 대표 의료진: 노동영 (유방외과), 문형곤 (유방외과)
- 주소: 서울특별시 종로구 대학로 101
- 진료 가능 시간: 평일 09:00 ~ 18:00
- 대표 연락처: 1588-5700
- 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.snuh.org/
서울대학교병원 메인 홈페이지
www.snuh.org
[삼성서울병원]
- 대표 의료진: 이정언 (유방외과), 박연희 (혈액종양내과)
- 주소: 서울특별시 강남구 일원로 81
- 진료 가능 시간: 평일 08:00 ~ 17:00
- 대표 연락처: 1599-3114
- 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.samsunghospital.com/
삼성서울병원
www.samsunghospital.com
[분당서울대학교병원]
- 대표 의료진: 김성원 (외과), 정준 (외과)
- 주소: 경기도 성남시 분당구 구미로173번길 82
- 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
- 대표 연락처: 1588-3369
- 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.snubh.org/
분당서울대학교병원
건강한 미래의 지평을 여는 국민의 병원 분당서울대학교병원
www.snubh.org
[연세대학교 세브란스병원]
- 대표 의료진: 박형석 (외과), 김지예 (외과)
- 주소: 서울특별시 서대문구 연세로 50-1
- 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
- 대표 연락처: 1599-1004
- 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://sev.severance.healthcare/
세브란스병원
연세대학교 의과대학 세브란스병원에서는 환자들이 진료과, 클리닉, 전문센터의 의료진 정보를 통해 진료 예약을 할 수 있으며, 예약현황, 검사결과, 약처방정보 등의 내역을 볼 수 있는 MY세브
sev.severance.healthcare
[서울아산병원]
- 대표 의료진: 이종원 (유방외과), 손병호 (유방외과)
- 주소: 서울특별시 송파구 올림픽로43길 88
- 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
- 대표 연락처: 1688-7575
- 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.amc.seoul.kr/
서울아산병원
앞선 의술 더 큰 사랑을 실천하는 서울아산병원 입니다
www.amc.seoul.kr
[가톨릭대학교 서울성모병원]
- 대표 의료진: 송병주 (유방외과), 윤지현 (유방외과)
- 주소: 서울특별시 서초구 반포대로 222
- 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
- 대표 연락처: 1588-1511
- 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.cmcseoul.or.kr/
https://www.cmcseoul.or.kr/
www.cmcseoul.or.kr
[고려대학교 안암병원]
- 대표 의료진: 이은숙 (유방내분비외과), 정승필 (유방내분비외과)
- 주소: 서울특별시 성북구 고려대로 73
- 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
- 대표 연락처: 1577-0083
- 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://anam.kumc.or.kr/
고려대학교 안암병원
anam.kumc.or.kr
[국립암센터]
- 대표 의료진: 이은숙 (유방암센터), 정소연 (유방암센터)
- 주소: 경기도 고양시 일산동구 일산로 323
- 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
- 대표 연락처: 1588-8110
- 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.ncc.re.kr/
국립암센터
www.ncc.re.kr
[아주대학교병원]
- 대표 의료진: 김지연 (유방외과), 이정아 (종양혈액내과)
- 주소: 경기도 수원시 영통구 월드컵로 164
- 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
- 대표 연락처: 1688-6114
- 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://h.ajoumc.or.kr/
[화순전남대학교병원]
- 대표 의료진: 윤정한 (유방내분비외과), 김성훈 (유방내분비외과)
- 주소: 전라남도 화순군 화순읍 서양로 322
- 진료 가능 시간: 평일 08:30 ~ 17:30
- 대표 연락처: 1899-0000
- 예약을 위한 병원 홈페이지 주소: https://www.cnuhh.com/
화순전남대학교병원
www.cnuhh.com
📋 유방 파제트병 관련 질병분류코드
병원 진료 및 보험 서류 발급 시 참고하실 수 있는 유방 파제트병 관련 한국표준질병사인분류(KCD) 코드입니다.
| 질병분류코드 | 내용 |
| C50.0 | 유두 및 유륜의 악성 신생물 |
| D05.1 | 관내상피내암종 (파제트병과 동반된 관내암) |
❤️ 당신의 몸이 보내는 작은 신호, 외면하지 않는 용기가 건강을 지킵니다
'유방 파제트병'이라는 진단은 여성으로서의 상실감과 함께 삶 전체를 뒤흔드는 큰 충격일 것입니다. 단순한 피부병인 줄 알았던 증상이 유방암이었다는 사실에 더 큰 배신감과 두려움을 느끼고 계실지도 모릅니다.
하지만 기억해 주십시오. 당신의 몸이 보낸 작은 신호를 놓치지 않고 병원을 찾은 그 용기 덕분에, 당신은 치료의 골든타임을 잡을 수 있었습니다. 유방 파제트병은 조기에 발견하여 근본적인 원인까지 함께 치료하면 충분히 완치를 기대할 수 있는 병입니다.
가장 중요한 것은 두려움에 주저앉지 않고, 신뢰할 수 있는 의료진과 함께 적극적으로 치료에 임하는 것입니다. 이 힘든 여정의 끝에서, 이전보다 더욱 강인하고 아름다운 당신을 마주하게 될 것입니다. 당신의 건강하고 행복한 내일을 진심으로, 온 마음 다해 응원하겠습니다.